Hoog cholesterol

Wat is cholesterol?

Dit is een lichaamseigen stof dat noodzakelijk is voor het goed functioneren ervan. Het is o.a. belangrijk voor celwanden, hormonen en als bouwstof voor zenuwcellen en gal. Galstenen bestaan voor meer dan 70% uit cholesterol!

Cholesterol vervoert het lichaam door deze te binden aan zogenaamde lipoproteïnen. Er zijn twee soorten lipoproteïnen in het lichaam:

• LDL: Low-density-lipoproteïne is de slechte vorm van lipoproteïnen. Het vervoert cholesterol van de lever weg naar andere organen via het bloed. LDL is plakkerig en kan tijdens het vervoer vast komen te zitten in beschadigingen in de celwand van bloedvaten. Deze beschadigingen ontstaan door een slechte levenspatroon (o.a. roken en te hoge bloeddruk).
• HDL: High-density-lipoproteïne is een goede vorm. Het vervoert cholesterol via de bloedbaan naar de lever alwaar het cholesterol wordt afgebroken.

Tussen het LDL en een HDL moeten een gezonde balans zijn, waarbij het HDL niet te laag is en het LDL niet te hoog. Een te hoog cholesterol wordt ook wel hypercholesterolemie genoemd.

Oorzaken van hypercholesterolemie zijn:

• Genetische aanleg.
• Diabetes mellitus.
• Overgewicht.
• Overmatig veel vetrijk voedselinname.
• Roken.
• Medicatie.
• Traag werkende schildklier.

Gevaar van een te hoog cholesterol

Een te hoog cholesterol zorgt op langere termijn voor een groot risico op de ontwikkeling van ernstige aandoeningen. Enkelen staat hieronder genoteerd:

• CVA.
• Hypertensie.
• Hartfalen.
• Hartinfarct.

Oorzaken Hoog cholesterol

Hypercholesterolemie is de medische term voor een te hoog cholesterol gehalte in het bloed. Oorzaken van hypercholesterolemie zijn:

• Genetische aanleg.
• Diabetes mellitus.
• Overgewicht.
• Overmatig veel vetrijk voedselinname.
• Roken.
• Medicatie.
• Traag werkende schildklier.
• Leverfunctiestoornissen.

Bij een te hoog cholesterol gehalte dient met name de levensstijl geëvalueerd te worden. Bij te veel inname van vetrijke producten moet er een vet-arm dieet geadviseerd worden.

Een dieet waarin met name de gezonde vetten in het voedsel behouden blijven en de slechte vetten vermeden worden.

Symptomen Hoog cholesterol

Van een te hoog cholesterol gehalte merk je in feite niets. Er zijn geen symptomen van bekend. Derhalve is het belangrijk om regelmatig het cholesterol gehalte in het bloed te laten meten, met name bij de leeftijd boven de 65 jaar.

Een te hoog cholesterol geeft grote kans op complicaties die op zichzelf wel grote gevolgen en symptomen kunnen geven.

Diagnose Hoog cholesterol

Door middel van een korte bloedafname kan het cholesterol gehalte in het lichaam gemeten worden. Dit kan bij de huisarts, ziekenhuis of polikliniek gebeuren.

De samenhang tussen het cholesterolgehalte in totaal en het gehalte HDL geeft de meeste indicatie voor het risico op complicaties. De gangbare grenswaarden zijn:

• LDL-cholesterol optimaal: <2,5 mmol/l; te hoog: >3,5 mmol/l.
• HDL-cholesterol te laag: < 0,9 mmol/l.
• Ratio totaal-/HDL-cholesterol: < 5.
• Triglyceriden (een andere vetachtige stof in het bloed): te hoog > 2,1 mmol/l.

Behandeling Hoog cholesterol

Bij de behandeling van een te hoog cholesterol gehalte dient allereerst gekeken te worden naar de oorzaak ervan. In de meeste gevallen is er sprake van een ongezond voedingspatroon.

In dit geval helpt het vaak om een cholesterol-arm dieet te hanteren waarin met name onverzadigde vetten, voedingsvezels en andere gezonde voedingsstoffen voorkomen.

Als een dieet niet voldoende helpt en de directe oorzaak verder niet weggehaald kan worden, dan kan er medicatie voor worden geschreven. Deze zogenaamde statines kunnen het cholesterolgehalte drastisch worden verlaagd.

Hierbij moet wel kritisch worden gekeken naar de noodzaak ervan, omdat veel patiënten veel bijwerkingen krijgen van deze geneesmiddelen.